Suasana hati dan emosi memainkan peran penting dalam kehidupan kita sehari-hari. Hal-hal tersebut bahkan memengaruhi cara kita menghadapi berbagai hal – misalnya, apakah kita memulai hari dengan perasaan penuh harapan dan energi, atau dengan perasaan kesal dan lesu.
Hal ini dapat memengaruhi apakah kita menafsirkan peristiwa secara positif atau negatif.
Namun, pada orang dengan gangguan bipolar, mood bisa berubah dengan cepat dan tidak terduga, sehingga Anda “terjebak” dalam suasana hati yang rendah atau tinggi, yang dapat menimbulkan konsekuensi yang signifikan. Namun para peneliti belum mengetahui secara pasti apa yang mendorong perubahan suasana hati yang ekstrem tersebut.
Kini penelitian baru kami, yang dipublikasikan di Biological Psychiatry Global Open Science, telah mengungkap area otak yang membiaskan suasana hati dan respons otak terhadap kesenangan pada gangguan bipolar. Ada kemungkinan bahwa temuan kami suatu hari nanti dapat menghasilkan pengobatan yang lebih baik.
Kita semua mengalami perubahan suasana hati sepanjang hari. Saat suasana hati kita sedang baik, kita cenderung memandang segala sesuatunya dengan lebih baik. Jika kita kebetulan mengalami serangkaian kesuksesan dan terus maju, suasana hati kita yang baik juga akan berubah dan mendapatkan momentum.
Demikian pula, ketika kita berada dalam suasana hati yang buruk, kita cenderung menganggap hasil buruk sebagai hal yang lebih buruk daripada yang sebenarnya — suasana hati yang negatif ini juga mendapatkan momentum dan mungkin membuat kita merasa lebih buruk.
Momentum suasana hati seperti itu dapat membiaskan cara kita memandang peristiwa dan keputusan yang kita buat. Bayangkan pergi ke restoran baru untuk pertama kalinya. Jika suasana hati Anda sedang bagus, kemungkinan besar Anda akan menganggap pengalaman itu jauh lebih baik daripada yang sebenarnya. Ini mungkin sudah diatur harapan Anda bahwa kunjungan berikutnya akan memberi Anda pengalaman serupa dan positifdan membuat Anda merasa kecewa jika tidak demikian.
Proses di mana suasana hati membiaskan persepsi pengalaman yang menyenangkan atau bermanfaat diperkirakan semakin besar terjadi pada orang-orang dengan gangguan bipolar, yang dapat mengalami suasana hati yang dapat dengan cepat naik ke tingkat ekstrem.
Gangguan bipolar digambarkan oleh mereka yang mengalaminya sebagai pedang bermata dua. Bersamaan dengan periode suasana hati yang berfluktuasi (hipo) manik atau depresi, banyak orang dengan gangguan bipolar dengan penuh semangat mengejar tujuan yang penting bagi mereka dan sering kali berhasil.
Tapi apa yang terjadi di otak ketika suasana hati kita berubah dari satu detik ke detik berikutnya sebagai respons terhadap pengalaman yang menyenangkan?
Kami menggunakan teknik yang disebut pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI) untuk mengukur aliran darah di otak peserta guna menentukan area mana yang aktif. (Sumber: Freepik)
Bias suasana hati di otak
Pengalaman yang menyenangkan dan bermanfaat mengaktifkan sirkuit tertentu di otak yang melibatkan zat kimia saraf yang disebut dopamin. Hal ini membantu kita belajar bahwa pengalaman tersebut positif dan bahwa kita hendaknya mengulangi tindakan yang menimbulkan pengalaman menyenangkan ini.
Salah satu cara untuk mengukur respons otak terhadap penghargaan adalah dengan memeriksa aktivitas di ventral striatum – area kunci dari sistem penghargaan kita yang bertanggung jawab atas perasaan senang.
Penelitian kami bertujuan untuk mengetahui apa yang terjadi di ventral striatum pada 21 peserta dengan gangguan bipolar dan 21 peserta kontrol ketika terjadi perubahan suasana hati sesaat. Kami ingin ukur ini hingga hitungan detiksebagai respons terhadap imbalan uang.
Peserta kami diminta untuk memainkan permainan komputer, yang melibatkan perjudian untuk menang atau kalah sejumlah uang, sambil berada dalam pemindai otak. Kami menggunakan teknik yang disebut pencitraan resonansi magnetik fungsional (fMRI) untuk mengukur aliran darah di otak peserta guna menentukan area mana yang aktif.
Kami juga menggunakan model matematika untuk menghitung “momentum” suasana hati peserta – seberapa hebat perasaan mereka saat terus meraih kemenangan.
Di seluruh peserta, kami mengamati a peningkatan aktivitas otak di suatu area otak yang terlibat dalam pengalaman dan kesadaran keadaan suasana hati sementara — insula anterior.
Namun, ternyata selama periode momentum kenaikan, dimana partisipan telah menang berkali-kali, ventral striatum menunjukkan sinyal positif yang kuat hanya pada partisipan dengan gangguan bipolar. Ini berarti bahwa peserta dengan gangguan bipolar mengalami perasaan penghargaan yang lebih tinggi.
Kami juga menemukan bahwa jumlah komunikasi antara striatum ventral dan insula anterior berkurang pada peserta dengan gangguan bipolar. Pada kelompok kontrol, striatum ventral dan insula anterior menyatu.
Hal ini menunjukkan bahwa peserta kontrol lebih mampu menjaga suasana hati mereka ketika menerima imbalan dalam tugas tersebut. Jadi, meskipun para peserta mungkin merasa senang jika bisa menang, kami pikir mereka lebih sadar bahwa hal ini akan membuat suasana hati mereka lebih baik.
Hal ini mungkin membantu mereka menyesuaikan diri dengan cepat terhadap lingkungan yang berubah (baik atau buruk) dan melindungi mereka dari harapan mendapatkan imbalan di masa depan yang menjadi terlalu berlebihan.
Namun, hal sebaliknya terjadi pada peserta dengan gangguan bipolar. Ini berarti mereka kurang bisa mengatur suasana hati mereka selain dari betapa menarik atau nikmatnya imbalan yang mereka rasakan.
Temuan ini mungkin membantu menjelaskan mengapa orang dengan gangguan bipolar bisa terjebak dalam lingkaran setan di mana suasana hati mereka meningkat dan terkadang menyebabkan mereka mengambil risiko lebih besar dari biasanya.
Mekanisme yang sama yang memicu suasana hati positif juga mungkin terjadi memicu siklus suasana hati negatif. Jika Anda meraih kemenangan beruntun dan kalah secara tak terduga, suasana hati Anda mungkin berubah ke siklus negatif, dengan ekspektasi menjadi negatif dan perilaku pun berubah. Namun penelitian di masa depan perlu menyelidiki siklus suasana hati negatif secara lebih spesifik.
Temuan kami juga dapat membantu pengembangan intervensi yang membantu orang-orang dengan gangguan bipolar untuk lebih memisahkan suasana hati mereka dari persepsi dan keputusan mereka, tanpa mengurangi pengalaman menarik.
Karena neuron dopamin berhubungan erat dengan ventral striatum, akan menarik untuk melihat apakah pengobatan dopamin dapat memperbaiki bias suasana hati ini.
